Question Cardiologie



Bonjour, pouvez vous m’expliquer ce que c’est la " wolf parkinson white "
 ?

Merci a vous


REPONSE

Nicolas,
Le syndrome de Wolff Parkinson White (WPW) est un problème cardiaque qui nécessite la très haute surveillance d’un cardiologue et souvent l’interdiction de la pratique du sport, surtout de compétition.
Pour simplifier, disons que les fibres musculaires cardiaques se contractent car elles reçoivent une stimulation électrique qui naît d’une zone nommée nœud sinusal, véritable pacemaker du cœur. L’excitation se dirige vers les oreillettes puis vers le nœud atrioventriculaire en haut des ventricules, et enfin de là l’excitation se déplace par le faisceau de Hiss et ses deux branches et alors ce sont enfin les ventricules qui se contractent. Donc, contraction des oreillettes et un peu plus tard contraction des ventricules.
Dans le syndrome de WPW l’excitation arrivée aux oreillettes « saute » directement aux ventricules sans suivre la voie normale que je viens de vous décrire, et une partie des ventricules se contracte précocement, cela étant accompagné de forte accélération du rythme cardiaque, on dit qu’il y a tachycardie supra ventriculaire paroxystique. C’est une forme de court circuit électrique. Cela arrive de façon imprévisible et parfois les oreillettes ne se contractent pas de façon coordonnée (fibrillation auriculaire)
Il existe plusieurs formes de WPW, c’est une affaire de spécialistes.
Sur l’électrocardiogramme, le temps P-R est trop court, inférieur à 0,12 secondes et le complexe QRS est élargi (onde delta)
Ce trouble est favorisé chez le sportif et il faut le surveiller. Les sujets présentant un syndrome de WPW doivent être considérés comme inaptes à toutes les activités sportives au cours desquelles ce trouble du rythme pourrait avoir des conséquences graves, notamment la plongée sous-marine.
Il n’est pas possible de développer d’avantage ce sujet si ce n’est pour dire que seul un cardiologue peut dire quel sport doit ou non être autorisé.
Amitiés
AC

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