Eureka Sport Santé

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

J'ai un problème de sciatique côté gauche depuis 2 ans sans hernie discale apparente (scanner irm négatif) douleur se répercutant au niveau des lombaires. Hernie discale à droite (L5/S1)opérée en 1989 sans douleur depuis.
A force de diverses visites chez des spécialistes s

REPONSE

Réponse

Marianne, voici l'avis et les conseils de nos spécialistes.
Continuez à suivre les conseils de votre médecin et sachez que après une intervention pour hernie discale pour lombo-sciatalgie, la sciatique disparaît mais la lombalgie souvent demeure.
Il faut donc essayer tous les moyens non agressifs.
1) étudier la position du sommeil, le lit est-il adapté ?
2) dormir sur le dos avec un petit coussin sous les genoux pour réduire la lordose lombaire.
3) continuer à bouger, marche natation.
4) tonifier les abdominaux en bonne position (sans lordoser), les muscles paravertébraux.
Stop aux étirements pour le moment qui renforcent actuellement le réflexe myotatique et créent une contracture secondaire.
5) Revoir toutes ses positions de la journée, travail, loisir etc...
6) Influence du psychisme et des problèmes personnels ....
7) essayer les techniques parallèles, myothérapie, acupuncture, mésothérapie, relaxation etc....
8) ne pas se lancer dans l'essai de tous les médicaments possibles et imaginables. Rien sans avis médical.
La liste n'est certainement pas terminée mais c'est déjà un début.
Ce sont des situations pénibles mais tout finit par se calmer.
Courage
AC et P B

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

Je souffre de lombalgies et on m'a conseillé de dormir sur un matelas dur.
Qu'appelle t on un matelas dur ?
Merci de me répondre.
Daniel

REPONSE

Daniel,
En général on ne parle pas de matelas dur mais de matelas ferme. Une étude récente effectuée à Palma de Majorque par le Professeur Kovacs, sur 313 adultes, a montré que après trois mois d'utilisation, les sujets les plus soulagés étaient ceux qui avaient dormi sur un matelas de fermeté moyenne par rapport à ceux qui avaient utilisé la qualité ferme. Les éléments utilisés étaient la douleur au lit, la douleur au lever et la difficulté dans les gestes quotidiens de la journée.
Je vous signale que le degré de fermeté d'un matelas est cotée par une échelle européenne. Dans cette étude, la fermeté moyenne était à 2,3 et la forte fermeté à 5,6.
Renseignez-vous auprès des professionnels.
Reste à connaître la fermeté des prix !
AC

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour,
Depuis plusieurs mois,j'ai un "point" très douloureux au-dessus de l'omoplate gauche lorsque je cours + une douleur au niveau des lombaires (Côté droit),douleur qui se répercute dans la jambe droite lors d'une station debout prolongée. J'en suis à ma 20^e séance de RPG (Restructuration posturale globale).Pensez-vous que ce mal va devenir chronique (Vu un début d'arthrose et bcq d'années de sport)ou puis-je espèrer guérir de ses douleurs qui semblent devenir récurrentes ? Merci d'avance pour vos conseils.PS : Ai fait radios et scanner. Ne devrais-je pas faire des examens supplémentaires ? Merci.

REPONSE

Danièle,
Vous décrivez des douleurs très disparates et qui font penser plus à du surmenage et à de la fatigue chronique qu'à une lésion bien localisée. On sent également dans votre cas une forte inquiétude et une lassitude, un découragement peut-être, si je ne me trompe.
Il faut alors penser que le sport qui a été la base de votre expression, doit avec les années être progressivement adapté sur une joie de vivre plus que sur de la l'intensité.
Je vous conseille donc de diminuer un peu votre activité sportive pour ne pas tomber dans le piège des rhumatismes chronicisés que vous évoquez d'ailleurs, mais qui heureusement ne sont pas installés car vous n'en avez pas l'âge. Il est vrai que la fatigue chronique des profs de gym en fin de carrière les transforme en personnes soumises aux douleurs lombaires pénibles.
Notre spécialiste pense que si le RPG est inefficace, c'est que les contractures ont peut-être une autre cause, par exemple un ancienne entorse, ou un traumatisme oublié.
En tout cas, revoyez votre médecin pour qu'il change de méthode. Il existe d'autres thérapeutiques, par exemple l'acupuncture.
Amitiés et courage.
AC

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour, je souffre depuis quelque temps de lombalgies latéralisées gauche avec sciatalgie au niveau du mollet g.Le scan montre une petite empreinte discale sans compression des racines.Pratiquant le vélo et habitant une région montagneuse, je fais pas mal de sorties en montagne ; je me rends compte que certaines bosses à pourcentage accentué me déclenche des lombalgies suffisamment violentes qui m'obligent parfois à mettre pied à terre.est-ce ma position sur le vélo qui en est la cause(sachant qu'en sortie normalement accidentée, je ne ressens quasiment aucune douleur) ? ou bien cette lombalgie est due justement au sport pratiqué dans ces conditions.
Je souhaiterais connaitre votre point de vue sur ce sujet et me soumettre une conduite à tenir pour pallier à ce mal chronique.
Merci de votre réponse
Amicalement, alain

REPONSE

Alain,
Notre spécialiste pense que vous avez certainement des contractures des muscles prévertébraux, persistantes à gauche, et plus vraissemblablement du muscle psoas iliaque. (En raison de la description de la lombalgie qui apparaît aux efforts ou l'on a tendance à se pencher en avant sur le vélo).
Effectivement, en tirant d'avantage sur les guidons vous mettez à contribution les muscles entre le bassin et la colonne vertébrale (bas du dos).
Conseil thérapeutique : Détendre et harmoniser la musculature des membres inférieurs surtout des psoas iliaques en allant consulter un kiné.
AC

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

Je suis allez voir un spécialiste (c'est un rhumatologue) et il ma envoyer faire de la physio. Ils ont utiliser la methode Mc Kenzie.. connaissez-vous et si oui qu'en pensez-vous ?

REPONSE

Mohar,
Il s'agit d'une méthode de rééducation de ceux qui ont des douleurs du bas du dos (lombalgies)
en les faisant travailler en lordose (extension lombaire)
Par exemple, couché sur le sol sur le dos, la lordose exagérée de la colonne vertébrale permet de passer facilement la main entre le sol et le dos.
Les exercices de Mac kenzie contrôlent la lordose et proposent aussi des conseils de posture.
Voyez le site suivant :
http://www.med.univ-rennes1.fr/section_rachis/Lille_8.htm

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

Ma question concerne, je crois, les contractures musculaires. Je fais 1h de gym tous les jours depuis 4 mois et demi. Il y a moins de deux semaines,j'ai commencé à sentir une douleur croissante et poignante dans la région lombaire, laquelle s'est étendue jusqu'aux vertèbres. J'ai toutefois continué à pratiquer ma gym. Il y a quelques jours, une toux violente m'a fait l'impression d'une déchirure dans cette région. Cela fait deux jours maintenant que, pour des raisons professionnelles, je n'ai pas pu consacrer mon heure quotidienne à la gym. Je ne vais pas mieux du fait de ces jours de repos (j'ai même l'impression que la chose a empirée), surtout parce que je continue enrhumée et que la toux produit souvent l'impression d'une nouvelle déchirure. Que faire ? J'ai hâte de reprendre ma gym et de ressentir le plaisir qu'elle me procure. J'ai envie de forcer et de continuer à la pratiquer comme je le faisais. Mais j'ai peur que la chose s'aggrave. Que me conseillez vous ? Dois-je absolumment arrêter quelques jours, et si oui, combien de jours au minimum ?
Je vous remercie.
V.

REPONSE

Véra,
Des douleurs poignantes avez un épisode de toux violente et impression de déchirure doivent impérativement vous imposer une visite médicale pour faire une radio des vertèbres et des poumons.

Il faut éliminer un pneumothorax, une pleurite, et des problèmes de colonne vertébrale.

Si vous n'avez pas consulté, il faut le faire.

Ne pas reprendre le sport sans avis médical.

Répondez-moi s'il vous plait par retour.

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour,

Il y a +/-2 ans, j'ai eu des douleurs lombaires suite à des exercice en salle de musculation un peu trop intense. J'ai pratiqué se sport pendant plusieurs année.
Les douleurs étant de plus en plus présente, j'ai fait des examens médicaux.

Voici les résultas :

Radio :

5 vertèbres de type lombaire, pas de déviation axiale significative du rachis.
Discret pincement du disque L3-L4 par rapport au disque sus jacent.
Minime pincement de l'interligne articulaire intra apophysaire postérieur L5-S1 du coté droit. Pas de spondylolyse.
Conclusion : discoplasthie L3-L4 débutante et ébauche d'arthrose inter apophysaire postérieur L5-S1 du coté droit.

Scanner :

L3-L4 : Banal
L5-S1 : discopathie modérée sous forme d'un étalement discal global sans sténose foraminale et sans conflit disco-radiculaire associé.
L5-S1 : discopathie plus évoluée sous forme également d'un étalement discal global sans conflit disco-radiculaire et sans sténose du sac dural.
Le canal lombaire reste large.

Pas de surcharge évidente au niveua des articulaires postérieures.
Absebce de spondylolyse.

Conclusion :
Pas de protrusion ou hernie discale évidente.
Pas de canal lombaire étroit.
Discopathie au niveau des deux derniers niveaux lombaires.
Articulaires postérieures conservées.

A l'époque, mon médecin ne m'a pas interdit de reprendre la musculation de façon modérée mais j'ai quand même abandoné. J'avais peur de me démolir le dos et mes articulations en général.

Actuellement je pratique depuis peu la course à pied et je commence à y prendre gout ! Malheureusement, de temps en temps j'ai encore un peu mal au dos et j'ai peur que ce sport ne me tasse encore plus mes vertèbre vu les chocs verticaux que celui-ci gérère.

Pensez vous que la course à pied soit déconseillée dans mon cas et si oui quel autre sport, à part la natation, puis-je pratiquer sans risque ?

Merci

Franck

REPONSE

Franck,
Votre médecin vous adonné un excellent conseil car aucun sport n'est contre-indiqué dans votre cas s'il est pratiqué de façon raisonnable.
Aucun sport n'est contre-indiqué s'il est bien pratiqué.
Donc vous pouvez continuer la course à pied sur terrain souple et maintenir une activité de musculation raisonnable sans surcharge du rachis.
La natation est excellente mais vous devez chercher le style de nage qui vous convient le mieux..
On peut quand même vous conseiller de ne pas pratiquer le tennis car c'est là que le risque lombaire est le plus grand dans certaines positions. Les sports mécaniques sont également dangereux pour les vertèbres.
Evidemment vous devez renoncer au parachutisme, au rugby et aux sports de glace. Les traumatismes subis dans ces sports ne sont pas sans danger pour la colonne vertébrale.
On déconseille le judo mais pas le karaté.
La course à pied doit pouvoir être continuée en évitant des allures trop rapides et en choisissant des terrains convenables dont le sol est peu déformé. Le demi-fond et la marche sont en général conseillés.
Le vélo est également bien supporté mais en cherchant la position idéale de la selle et du guidon.
L'équitation n'est pas trop conseillée car il faudrait rester au pas et le dos prend des positions qui ne sont pas toujours sans danger pour ceux qui la pratiquent souvent.
La musculation peut être reprise mais après avoir demandé au kiné les mouvements à choisir et en restant dans des durées et intensités qui ne réveillent pas les douleurs.
Par conséquent il serait bon d'essayer tous les sports qui sont possibles et de se dire que tout ira bien si on s'engage de façon progressive et sans forcer.

http://www.rhumato.info/cours-revue...

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour
50 ans 1,72 pour 69 k, je fais du vélo de courses 3h en moyenne semaine, un peu de marche, une vie simple et active.
je traîne une Lombosciatique : lombalgie chronique avec discopathie L3 L4 irradiant dans la cuisse et sur le côté de la hanche depuis 4 ans avec contracture dorsale. je m'impose chaque jour une heure d'entretien physique que j'ai élaboré en concertation avec l'ostéo les kinés et médecin du sport que j'ai rencontré lors de séances . Etirements des membres inférieurs de la colonne des cervicales décompression du bassin et renforcement de la ceinture abdominale. je trouve ses séances très bien sur plusieurs aspect physique et mental mais elles ne règlent rien en profondeur ni sur la douleur des deux points dans le dos à droite des disques ni sur cette impression que mon bassin pivote vers la gauche.
La solution curative semble difficile à atteindre. J'ai eu des infos sur des méthodes : Mézière , shiatsu etc.... j'aimerais avoir votre avis avant de retourner en séance chez le kiné (10" de massage du dos 15" de mouvement sur table 15" de bain bouillonnant 30" de mouvements dans l'eau 15" d'étirement des cervicales).
Merci de me formuler votre analyse et conclusion thérapeutique. Je reste à votre disposition pour clarifier des éléments qui pourraient être confus.

REPONSE

Jak,
Nous avons transmis votre message a notre spécialiste, le D^r J.B.
Voici sa réponse : Puisque votre douleur dure depuis plusieurs années sans résultat réel de tous les traitements subis, c'est que vous devez admettre deux choses. La première étant que les techniques de soins doivent être modifiées, la seconde est que vous devez modifier votre comportement sportif, notamment en supprimant momentanément le vélo pour mettre votre corps au repos, en sachant bien entendu que vous reprendrez ces activités plus tard, cet arrêt n'étant que provisoire. Un arrêt définitif serait insupportable pour votre psychisme, nous l'avons bien compris.
Il faudrait arrêter les étirements et tonifier les muscles para-vertébraux et abdominaux, faire des massages décontracturants du rachis et des membres inférieurs pour tenter de rééquilibrer votre musculature.
Il est possible que la cause de vos douleurs soit à distance des points douloureux, il faut penser aux membres inférieurs et à une possible contracture des muscles psoas ou du muscle releveur de l'anus.
Avez-vous eu des entorses aux chevilles, souffrez-vous de contractures des mollets ? Si c'est le cas il faut demander au kiné de supprimer ces contractures.
Toutes les méthodes que vous utilisez ou que vous utiliserez sont valables, il ne faut pas les opposer, elles sont souvent complémentaires, le tout est et pouvoir déterminer la cause de vos douleurs et de modifier les techniques si elles échouent.

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

bonjour cher Professeur ,comment faire l'examen clinique d'un sportif qui a du douleur lombaire aigu sans etre nocif pour lui .

REPONSE

Karima,
Le plus souvent on examine des patients qui souffrent. Donc le protocole d'examen est le même. Mais quand un mouvement ou une inflexion est hyper algique on s'arrête.
L'examen clinique d'un lombalgique est bien décrit dans :
http://www.sofmmoo.com/publications/publications_en_mmo/lombaire/goussard_tm_et_la/goussard_tm_la.htm

Lisez la page 6 de l'article suivant :
http://www.upsa.net/UserFiles/IGWSIUD/File/Douleur_lombaire/03_douleur_lomb.pdf

et la page 2 (sous le tableau 1) du site suivant :
http://premier-recours.hug-ge.ch/_library/strategies_recommandations/01-pdf_sept06.pdf
et
http://www.anmsr.asso.fr/2007/images/documents/8_l_examen_d_une_lombalgie_par_le_m_decin_de_mmo.pdf

Lombalgies

2014-07-05T10:28:10Z

Bonjour M.BERTRAND. Je me présente je m'appele Cherif. Je suis un athlète dans ma 10^e année (Athlétisme).Ma question est : j'ai senti une douleur au niveau du lombaire et au bout d'une semaine ça m'a contracté le muscle de ma cuisse. je sens que le muscle est contracté just au dessous du fessié et au milieu de ma cuisse je sens comme de petite brulure. Comment dois-je procéder ? Merci.

REPONSE

Asacher,
Vous devez procéder comme il se doit en allant consulter votre médecin.
La relation que vous faites entre la douleur lombaire et la sensation de brûlure qui a suivi pourront l'amener à explorer par un examen des zones douloureuses et, avec éventuellement une radiographie, vos vertèbres lombaires qui pourraient être à l'origine d'un nerf "coincé" à la sortie d'une vertèbre comme dans les sciatiques.
S'il le faut il vous donnera un traitement décontracturant et anti-douleur et éventuellement des massages lombaires en attendant les résultats.Pour commencer il serait bien de vous reposer une semaine.