Eureka Sport Santé

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour Professeur,
Je tenais à vous remercier encore pour votre réponse. La douleur à ma cuisse gauche c atténuée même si une gène est encore persistante. G consulté le D^r. Qui m'a dit que c'était normal de ressentir une gène même une semaine après (ce qui est le cas) et que ça pouvait durer. Le D^r. Ne m'a pas conseillé une échographie, de son avis : « on n'y verra pas grand-chose si la lésion n'est pas importante ». Je ne prends plus de médicament anti-douleur (paracétamol) car la douleur n'est plus très forte, mais je continue à appliquer l'anti-inflammatoire en pommade. Je crois que le fait de chauffer la partie douloureuse avant (avant ou après ?) l'application de la pommade m'a fait du bien hier. À partir de Mercredi prochain (+ de 10 js de repos seront passés) je reprendrais doucement avec un échauffement long et progressif, tjs en faisant attention à ma cuisse.

Sur un autre chapitre, si vous permettez, j'aimerais vous demandez un avis sur un mouvement que j'avez l'habitude d'effectuer (qd je pratiquais l'athlétisme avant). Il consiste en : assis par terre, une jambe tendue et l'autre pliée vers l'extérieur, les jambes forment un angle de 90°, le torse bien droit, se retourner du coté de la jambe pliée et revenir vers la jambe tendue, une main vers l'avant l'autre à l'arrière, en essayant de toucher le genou (je l'atteins largement car je suis maigre et souple) de la jambe tendue avec le montant tt en regardant vers l'avant. J'espère que je suis clair ds ma description de l'exercice, sinon je vous envoie un dessein.
Ma question au sujet de cet exercice est la suivante : mon instructeur de jeet-kune-do m'a dit que cet exercice entraîner parfois une fragilisation du genou plié, et que ce dernier devenait plus exposé aux fractures, et m'a demandé d'en arrêter la pratique, à moins que le genou soit plié vers l'interieur (pied entre les jambes). Rejoignez-vous l'avis de mon instructeur, professeur ? Merci encore.

Cordialement,
Abdel.

REPONSE

Abdel,
Ce mouvement semble pouvoir être analysé comme une flexion de la hanche avec une rotation interne qui porte le pied en dehors. Ce n'est pas un exercice banal car il met effectivement certains ligaments dans une situation anormale à la hanche et au genou. Je n'irai pas jusqu'à dire que ça expose à des fractures, mais il n'est peut être pas adapté à tous les sports. Sans aucun doute il doit favoriser l'entraînement du saut de haies, mais si au cours d'un mouvement violent vous avez tendance à prendre cette position et si vous tombez, il est probable que les entorses du genou seront possibles.
La position pied entre les jambes est plus physiologique et certainement moins traumatisante.
AC

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

Bjr,
J'ai été opérée du ménisque interne gauche il y a deux ans et je dois me faire opérer du droit.
Est ce que je peux pratiquer le roller en balade avec genouillères de maintien ou est-ce déconseillé ?
Mon ami a subi une opération il y a 4 ans suite à une entorse du genou. Même question.
Merci
CM

REPONSE

Caroline,
La réponse de notre spécialiste est courte et précise :
Il n'y a aucun risque à rouler décontracté avec une voire deux genouillères (et un casque) jusqu'à l'intervention chirurgicale. La ménisectomie avec ou sans entorse des genoux ne contre-indique pas le ROLLER ni n'importe quel autre sport du moment que le genou est stable avec une bonne musculature.
Mais pas de compétition !!
AC

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour Professeur,
Je fais régulièrement du sport (vélo, funboard, randonnée pédestre en montagne). Je souffre rarement de crampes musculaires, par contre, je ressens toujours une certaine gêne au niveau de mes genoux (après l'effort). Je n'ai aucun soucis en ce qui concerne le funboard. Ma gêne se manifeste souvent à l'occasion de mes randonnées pédestres, (uniquement en descente). Je retrouve aussi ce problème après une sortie vélo. En ce qui concerne le vélo (route), je précise que la plupart de mes sorties se situent en montagne. Je ne peux pas vraiment parler de douleur. Au lendemain d'un effort intensif, je peux m'accroupir et me relever sans problème. Je ressens simplement comme des fourmillements, « quelque chose d'électrique », si vous me permettez l'expression !!! Je penche assez pour une forme de fatigue musculaire, genre tendinite. Qu'en pensez-vous ?
Je suis conscient que la récupération est très importante pour un sportif, de quelque niveau qu'il soit d'ailleurs. Pour autant, je n'ai aucune idée précise sur celle-ci. Compte tenu de mon problème, quel pourrait être, selon vous, la fréquence de ma pratique sportive ? Autrement dit, combien de jours de repos entre mes activités ?
Je vous remercie d'avance de votre attention.

REPONSE

Eric,
Votre cas est intéressant dans la mesure où votre activité ne vous déclenche pas de crampes. En effet, ceci signifie que votre dépense énergétique est compatible avec les réserves d'énergie de vos muscles et que votre hydratation est certainement correcte. Tout est bien pour les muscles.
Les sensations que vous décrivez, par contre, sont entièrement localisées sur les genoux. Si on s'en tient à votre description, ce ne sont pas des douleurs, simplement des sensations que les médecins nomment « paresthésies » Si c'était une tendinite vous ressentiriez des douleurs, de même que si c'était des courbatures, elles seraient plus musculaires.
Il faut savoir que nos articulations, en dehors des surfaces articulaires avec la synoviale et son liquide, et les ligaments qui les rapprochent, sont entourées également de véritables manchons constitués par l'extrémité des muscles, des ligaments, des bourses séreuses…et que le genou comprend en plus la rotule qui bouge sans arrêt en balayant cet ensemble sur l'avant.
Je pense que vous présentez simplement des signes de sur-utilisation des genoux et que les tendons des muscles trop utilisés en descente et en vélo de montagne sont irrités et peut-être légèrement enflés. Il faudrait également surveiller si vous avez tendance à avoir des varices dans le creux poplité, derrière le genou, car les distensions veineuses peuvent aussi manifester leur surcharge de travail.
Je vous conseille donc de faire vérifier la statique de vos genoux par un médecin, c'est à dire la symétrie de l'appui des membres inférieurs, et de contrôler l'usure de vos souliers.
Il faudrait que votre activité sportive tienne compte de ce surmenage des genoux en essayant de réduire la durée des sorties et l'intensité des efforts mettant les genoux à trop forte contribution. Si vous ne faites pas de la compétition, prévoyez des arrêts de temps en temps en imaginant un repos au cours duquel vous resteriez assis ou allongé les jambes légèrement surélevées. Si vous le pouvez, évitez les terrains durs pour vos joggings.
En tout cas, respectez une hydratation importante.
Voyez votre médecin pour un examen simple des mouvements du genou.
Revenez si nécessaire.
AC

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

BONJOUR J'AIS 40 ANS ET JE DOIS ME FAIRE OPERE D'une rupture des ligament crois ant du genou droit
je voudrais savoir combient de temps predras ma reeducation et si je pourais reprendre une activite sportive apres

Par avance merçis

REPONSE

Manuel,
En général on reste 6 jours en clinique si tout va bien, puis entre 3 à 4 semaines de rééducation dans un centre mais ce n'est pas obligatoire et on continue chez soi 3 mois de plus de fin de rééducation.
Une reprise de l'entraînement est possible en faisant attention et le sport de compétition est envisageable après le sixième mois. Mais c'est tellement différent d'un sportif à l'autre que seuls les médecins et les chirurgiens qui vous surveillent seront à même de modifier ce planning. C'est sur leurs conseils que vous devrez vous baser.
Bon courage
JB et AC

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour, je viens de consulter un chirurgien orthopédiste sur les conseils d'un médecin urgentiste suite à une chute à ski ce we avec trauma du genou droit (sensation de craquement(je ne suis plus sur...) plus rotation externe sans déchausser la fixation).
D'après l'urgentiste : entorse bénigne du ligament latéral externe.Depuis samedi (date de la chute) j'ai mis de la glace + anti inflam, le genou n'a pratiquement pas gonflé et j'ai eu mal uniquement les 2 premiers jours.
C'est dc tout en confiance et sur la voie de la guérison que je me diraigeai vers cet orthopédiste...Mais voilà, aprés examen clinique, celui ci m'annonce une rupture du ligament croisé antérieur...à confirmer par une irm que je vais faire vendredi matin...Abasourdi par le diagnostic, il me reste quelques questions que je n'ai pas eu la présence d'esprit de lui poser :
D'ici l'irm (ds 3 jours mais c'est long...) dois je encore garder l'attelle zimer mise aux urgences ou alors puis je me déplacer sans attelle et plier le genou vu que je ne suis pas gêné ?(mis à part par un léger oedeme)
étant plutot sportif régulier voire intensif il m'a dit vouloir m'opérer, mais : sur internet j'ai vu qu'il valait mieux opérer à distance du trauma, d'ici là (1mois1/2 visiblement) quels sports puis je pratiquer malgré cette rupture du lca (si possible...)vu que ça ne me géne absolument pas dans la marche.
Aprés l'opération quelle est la durée du repos et de l'arrêt du sport, et au bout de combien de temps puis je espérer pouvoir recourir à pleine capacité ?
Merci pour votre aide et d'ici là, j'espére un CR d'irm contredisant le chir ortho... Je vais au ski début mars pour une semaine normalement...
Nicolas

REPONSE

Nicolas,
Voici la réponse du D^r JB
Il faut confirmer rapidement la rupture du croisé par IRM mais le plus souvent l'examen clinique et les signes obtenus par les mouvements du genou suffisent à faire le diagnostic, mais il est vrai que l'IRM permettra de confirmer aussi l'état des ménisques.
Pour conserver une activité sportive, tout dépend de sports pratiqués et à quel niveau. En effet si le genou est stable, pour une utilisation sportive peu intense, l'opération n'est pas indispensable dans l'immédiat, par contre si le genou est instable avec mouvement de tiroir (signe médical d'examen) l'articulation va se dégrader progressivement pour ne pas dire rapidement suivant le degré d'instabilité.

Donc le D^r JB vous conseille d'attendre le diagnostic final avec évaluation de l'instabilité du genou pour décider de la reprise d'un sport . Pour l'instant, vous avez intérêt à reposer le genou même pour une simple entorse trois jours ce qui n'est pas long !
Conclusion, patience jusqu'à l'IRM
La durée d'immobilisation sera décidée par le spécialiste selon l'état du croisé.

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

Bonjour et merci pour votre réponse !
J'ai donc passé l'irm vendredi matin->diagnostic : lésion du LCA probablement partielle sur sa partie supérieure,avec épanchement intra articulaire.
J'ai dc bien compris qu'il me fallait annuler la semaine au ski prévue debut mars, par contre, le radiologue ainsi qu'un rhumato m'ont déconseillé de me faire opérer (avis contraire du chirurgien) car d'aprés eux, un croisé non rompu doit cicatriser sous un délai de 6 semaine à 2 mois.
Ma question : pendant les 6 semaines à 2 mois à venir, dois-je proscrire toute activité sportive (ça va être dur !) ou puis-je espérer reprendre assez rapidement la course à pied, la natation et la musculation (type body pump) ?

REPONSE

Lésion du croisé "probablement partielle" Attention au "probablement"
Demandez au radiologue et au rhumato de vous dire s'ils sont certains que ce n'est que partiel.
S'ils affirment la lésion partielle, leur conseil d'attendre est recevable.
Alors vous leur dites "et si ce n'est pas partiel mais total ?" est ce qu'il faut m'opérer ?
Et quelles seront les conséquences d'avoir attendu ? De me faire opérer dans 6 semaines ? d'avoir perdu 6 semaines pour rien ?
Le chirurgien pourrait aussi proposer de regarder sur place avec une arthroscopie. Mais ouvrir et regarder la réalité de la lésion est effectivement une proposition honnête. J'ouvre , si c'est partiel je répare, si c'est total je fais ce qu'il y a à faire.
En tout cas, faire du sport avec un ligament croisé partiellement ou totalement sectionné et un épanchement, niet !

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

Salut je vous ecrit car j ai le ligament interne du genou gauche distendue et je voulais savoir quelle traitement ou pommade ou autre a faire pour le reparer pour pas que ca fasse comme marie pierce je pratique du foot,volley en club puis vélo, course, beach volley ....Merci votre site et vraiment sympa Salut de Montpellier

REPONSE

Fabien,
Merci pour le site.
D'abord il faut demander au médecin qui a fait le diagnostic si cette laxité est inquiétante ou si elle est sans conséquences sur votre activité sportive. Souvent un renforcement des muscles de la région peut suffire pour compenser.
Il existe parfois des tendinites chroniques qui entraînent des calcifications dans le tendon occasionnant une forte gène. Dans ce cas de calcification on peut, selon la localisation et la taille, l'aspirer ou l'enlever chirurgicalement.

Genoux

2014-06-28T08:28:10Z

En pratiquant un appareil cardio qui simule le pas du ski de fond (pas celui du patineur) j'ai ressenti une vive douleur sur la partie externe du genou gauche.En rentant chez moi et en pliant et depliant mon genou j'ai senti en touchant celui-ci qu'il y avait queque chose qui bougeait a l'interieur sans aucune douleur .Après consultation de mon médecin traitant il a diagnostiqué que les ligaments externes du genou gauche etaient sortis de leur gaine protectrice.Donc il m'a demandé le port d'une genouillère et 2 applications quotidiennes de KETOUM et cela pendant 15 jours et un arret total de sport pendant 3 mois excepter la natation.Il faut noter que je n'ai aucune douleur .Qu'en pensez-vous.

REPONSE

Jean-Marie,
Le fait que vous n'ayez pas de douleur et que le traitement soit banal, il convient de ne pas se tracasser et de suivre les conseils du médecin et de reprendre progressivement le sport sans crainte après vos trois mois. En fait on vous conseille la natation car c'est un des rares sports dans lesquels le poids du corps ne passe pas par les genoux. Mais il est vrai que vous devez marcher et que vous n'avez pas mal alors que le poids est quand même sur les genoux.
A mon avis ça se réglera rapidement si vous respectez ce petit repos.